| ＊参加日 |
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| ＊コース名 |
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| ＊参加人数 |
未就学児は無料です。
参加人数
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＊氏名・フリガナ
生年月日 性別
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参加者全員の情報を入力してください。
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参加者全員の情報を入力してください。
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参加者全員の情報を入力してください。
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参加者全員の情報を入力してください。
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参加者全員の情報を入力してください。
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| ＊居住地 |
※訪日外国人の方は、ご利用前日のご宿泊先をご記入ください。
郵便番号
Japan
都道府県〇〇市
〇〇町0-0-0
建物名
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| ＊電話番号 |
※当日連絡のつくご連絡先（携帯）をお知らせください。
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| ＊メールアドレス |
※確認の為、2回入力をお願いします。
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| ＊決済方法 |
当日
事前 ※実施日5日前までに事前決済のご連絡をします。
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遠野旅の産地直売所への
連絡事項など（なしの場合は、無しとご記入ください） |
※食物アレルギーをお持ちの方はお申し込み時にお知らせください。
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